Los músculos isquiotibiales son un grupo muscular con
inserciones en la pelvis y en la tibia (también en el fémur y en el peroné) que
juega un papel importante en la extensión de la cadera y la flexión de la
rodilla cuando el cuerpo se encuentra en posición de bipedestación (de pie).
Son el músculo semitendinoso, el músculo semimembranoso y el músculo bíceps
femoral.
Es un grupo muscular de gran fuerza
tendinosa lo que le convierte en un candidato perfecto para sufrir de roturas y
tendinopatías.
Las lesiones más comunes de isquiotibiales son las
distensiones, la rotura de fibras y la contractura muscular.
En este caso solamente nos vamos a ocupar de las
contracturas de isquiotibiales y en los próximos artículos veremos las
distensiones y roturas de fibras musculares.
CONTRACTURA DE ISQUIOTIBIALES
Hay cuatro causas principales por las que los corredores
sufren de contracturas en los isquiotibiales:
-Falta de flexibilidad
-Falta de fortalecimiento del grupo
muscular
-Fatiga muscular
-Esfuerzo excesivo
Si la contractura es leve es porque solamente se ha
presentado una de las causas y seguramente con un breve descanso de la zona la
contractura desaparecerá en poco tiempo.
Pero cuando varias causas afectan a un deportista al mismo
tiempo la contractura puede hacerse severa y de no tratarse en forma inmediata
es muy factible que se produzcan distensiones o roturas de fibras musculares
agravando el cuadro.
En mi caso personal siempre tuve un marcado desbalance de
fuerza entre los músculos delanteros de la pierna (cuadriceps) y los traseros
(isquiotibiales).
Este desbalance sumado a un incremento en los trabajos de
velocidad y a una inadecuado estiramiento de la zona me produjo una fuerte
contractura en los isquiotibiales de ambas piernas.
Los isquiotibiales se acortaron tanto que se me hacía
prácticamente imposible entrenar con normalidad y además comencé a sentir
dolores en los isquiones (huesos que apoyan al sentarse) que me impedían estar
sentado.
Los intentos de quitarme esta contracturas durante meses fallaron
agravando el cuadro y solamente cuando atendí el cuadro en forma precisa pude
apreciar mejorías.
A continuación veremos un resumen de las medidas
recomendadas para tratar esta molestia y evitar una lesión más severa.
TRATAMIENTO
-Cuando la contractura persiste por varios días y se percibe
dolor en la parte posterior del muslo o en las inserciones SUSPENDER
INMEDIATAMENTE LOS TRABAJOS DE VELOCIDAD Y DE FUERZA.
Esto es fundamental. Los primeros dos meses no dejé de
entrenar y cada vez que terminaba los trabajos de velocidad por más que buscaba
dedicarle más tiempo a los estiramientos sentía que todo empeoraba.
Los trabajos de fuerza (extensiones de isquiotibiales por
ejemplo) también deben suspenderse hasta que el músculo vuelva a su estado
normal. Por más que los fisioterapeutas o kinesiólogos insistan con reforzar la
zona, es importante que esto no se haga hasta que desaparezca la contractura.
-Concurrir al médico para que nos examine y decida que
tratamiento seguir. En principio solamente nos recomendarán reducir los
trabajos de fuerza y velocidad, tomar miorelajantes por las noches y realizar
sesiones de kinesiología y fisioterapia (al menos 10 sesiones).
Si detecta algo extraño (dolor agudo, edema, etc.) puede
recomendarnos una ecografía para determinar si ya se ha procedido rotura o
distensión muscular.
-Las sesiones de kinesiología son las que nos van a permitir
recuperar el estado normal del músculo (recuperando su longitud y
flexibilidad).En las sesiones de kinesiología se recomienda incorporar en cada
sesión:
1°-Electroestimulación
2°-Masoterapia (masajes terapéuticos en la zona inflamada
para estimular la recuperación natural del músculo y deshacer las contracturas)
3°-Sesión de ejercicios de estiramientos (previa entrada en
calor).
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| Algunos ejercicios de estiramiento sugeridos |
Si al finalizar las sesiones la contractura persiste pueden
recomendarse más sesiones.
El pronóstico es bueno pero la recuperación puede ser lenta,
insumiendo de 15 a 25 días aproximadamente en la mayoría de los casos. El plazo
en realidad depende del grado de contractura del paciente.
Una vez recuperados es importante continuar realizando
ejercicios de estiramiento e incorporar de progresivo ejercicios de
fortalecimiento de isquiotibiales para evitar volver a sufrir la misma lesión.
Imagen:
7 comentarios:
Veo que prendiste la lección. Y lo mas importante es la frase "escucha tu cuerpo él es que mas sabe de tú entrenamiento".
Veo que aprendiste la lección. Lo mas importante es la frase que dice "éscucha tú cuerpo él es el que mas sabe de tú entrenamiento" un abrazo Iván
asi es doc! gracias x la ayuda!
buenísimo
tuve una contractura fuerte en el semitendinoso jugando al futbol, he visitados varios doctores y fisioterapeutas y no logro recuperarme ,hace 2 meses fue la lesión la cual ya no me duele en lo absoluto al reposo y tampoco mientras corro una marcha constate a una velocidad (aprox 12 km/hr)el problema es cuando quise retomar el futbol , luego de un buen calentamiento y estiramiento,al realizar una aceleracion fuerte siento la sensacion de que el musculo de golpe se me contrae execibamente y permanece contraido, teniendo que dejar de realizar la actividad y sintiendo una molestia por 3 dias hasta que deja de dolerme otra vez en reposo y en marcha constante. alguien me podria explicar debido a que puede ser este fenomeno y que deberia de hacer para poder retomar el futbol? muchas gracias
tuve una contractura fuerte en el semitendinoso jugando al futbol, he visitados varios doctores y fisioterapeutas y no logro recuperarme ,hace 2 meses fue la lesión la cual ya no me duele en lo absoluto al reposo y tampoco mientras corro una marcha constate a una velocidad (aprox 12 km/hr)el problema es cuando quise retomar el futbol , luego de un buen calentamiento y estiramiento,al realizar una aceleracion fuerte siento la sensacion de que el musculo de golpe se me contrae execibamente y permanece contraido, teniendo que dejar de realizar la actividad y sintiendo una molestia por 3 dias hasta que deja de dolerme otra vez en reposo y en marcha constante. alguien me podria explicar debido a que puede ser este fenomeno y que deberia de hacer para poder retomar el futbol? muchas gracias
Hernan, ya paso mucho tiempo de tu comentario, pero si te sirve a mi me pasa algo similar, y el diagnostico mas acertado que hasta el momento me han dado, es que el isquiotibial se contracturaba por agotamiento, por falta de nutrientes escenciales que hacian que dicho musculo se quedara sin "nafta" para que me entiendas y se produce la contractura.. lo he mejorado mucho con una dieta saludable y con suplementos vitaminicos especificos. para ello deberias hacerte un analisis de sangre para ver como estan tus nutrientes.. un dato importante para saber si es igual a mi caso, a mi siempre me pasaba en calor, a los 20 o 30 minutos de empezar el juego.. nunca en frio.. o sea que claro esta que el musculo se agotaba en un momento... saludos!
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